在产科门诊证券配资APP，医生和助产士最常念叨的一句话就是：“管住嘴，迈开腿，体重秤上看一看。”很多准妈妈觉得这是老生常谈，甚至认为“怀孕了胖是应该的，孩子大点好养”。
这是一个巨大的误区，体重秤上的数字，直接关联着妊娠期糖尿病、高血压、巨大儿以及难产的风险。今天，我们就结合最新的《妊娠期体重管理指南》，聊透不同体质的妈妈该怎么吃、怎么长。
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孕期的增重目标不同
体重管理的起点，不是怀孕后，而是孕前的体重指数（BMI）。根据孕前BMI的不同，整个孕期的增重目标截然不同：
如果您是双胎妈妈，体重目标需放宽（通常正常BMI者建议增重17-25kg），请务必遵医嘱个体化调整。
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当体重失控遇上“合并症”
需要更精细的“吃法”
多孕妈妈查出妊娠期糖尿病（GDM）或妊娠期高血压后，为了控制指标走向了另一个极端——饿肚子。这种做法会导致饥饿性酮症，反而伤害胎儿大脑。针对特殊合并症，体重管理的策略要“微调”。
▶ 妊娠期糖尿病（GDM）妈妈的体重管理
1.核心逻辑：控制碳水质量>盲目减少食量。
2.增重目标更严：超重或肥胖的GDM妈妈，孕晚期甚至建议零增重或微增重（胎儿在长，但母体脂肪在消耗）。
3.饮食红绿灯法则：
①红灯（远离）：白粥、烂面条、果汁、糕点。
②绿灯（优先）：杂粮饭（生重不超过2两/餐）、绿叶蔬菜（一斤/天）、鱼虾去皮禽肉。
4.餐后运动处方：三餐后休息10分钟，散步30分钟。这是降低餐后血糖最廉价、最有效的“药物”。
▶ 妊娠期高血压/子痫前期妈妈的体重管理
1.核心逻辑：严防体重突然飙升和水肿。
2.警惕信号：一周内体重增加>1kg且伴有脚踝严重水肿，这不是长胖，是体内水钠潴留，请立即测血压并就医。
3.控盐就是控水：每日食盐量控制在5g以下（约一啤酒瓶盖）。隐形盐大户是酱油、蚝油、咸菜、挂面和话梅。
4.优质蛋白不可缺：虽然要控制总热量，但低蛋白血症会加重水肿。每日需保证两个鸡蛋、500ml低脂牛奶、2两瘦肉。
▶ 孕前肥胖（BMI≥28）且无合并症的妈妈
1.核心逻辑：允许不增重，但不允许减重。
2.这类妈妈体内脂肪储备足够供给胎儿早期发育。
3.风险预警：肥胖妈妈是妊娠期急性脂肪肝的高危人群。若孕晚期出现持续恶心、乏力、厌食油腻，不要硬扛为“早孕反应”，需紧急查肝功能和凝血。
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孕期体重管理的
“一日参考餐盘”（通用版）
▶ 无论是否有合并症，可尝试孕期饮食的“211拳头法则”（每餐）：
① 2个拳头蔬菜：深色绿叶菜为主（煮熟后的体积）。
② 1个拳头蛋白质：鱼、虾、豆腐、瘦肉（生重约100-150g）。
③ 1个拳头主食：粗细粮搭配（杂粮饭、玉米、荞麦面）。
▶ 关于水果的“陷阱”：
① 限量：每天水果总量不超过一个拳头大小（约200g）。
② 优选：草莓、蓝莓、柚子、樱桃（低糖）。
③ 慎选：西瓜、荔枝、冬枣、榴莲、熟透的香蕉（糖分炸弹）。
▶ 为控制体重孕期可适当运动：运动不能盲目跟风跳操，要根据孕周和身体反应来。
1.孕早期 (1-12周) 温和散步为主：饭后慢走20分钟，心率不超过120次/分，身体微微发热即可。避免跳跃、扭转、提重物。有出血史需遵医嘱卧床。
2.孕中期 (13-27周) 孕妇瑜伽、游泳：避免长时间仰卧（仰卧位低血压）。
3.孕晚期 (28周后) 助产散步、骨盆活动 坐瑜伽球：看电视时坐在球上轻轻颠动，帮助胎头入盆。足背屈伸：坐着看电视时勾脚尖、绷脚尖，预防血栓和水肿。禁止爬楼梯催产（伤膝盖且易跌跤）。
供稿：孕产保健部产科 范勤欢
审核：孕产保健部 谭鑫
编辑：甜妹儿 糖锅儿
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